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宋慧诉盘锦市第六运输公司、被告太平洋保险盘锦中心支公司道交人损赔偿案例分析

作者: 闫晓峰  发布时间:2011-12-01 14:17:33


    一、案件情况及审理过程

    1、诉讼双方

    原告宋慧,男,1976年6月6日出生,汉族,无职业,现住盘锦市双台子区红旗街。

    被告盘锦市第六运输公司,住所地盘锦市双台子区宋家村。

    法定代表人张天才,总经理。

    被告中国太平洋保险股份有限公司盘锦中心支公司,住所地盘锦市兴隆台区兴隆小区。

    负责人刘川,总经理。

    委托代理人崔仕义,辽宁泰来律师事务所律师。

    2、审级:一审

    3、审判机关 

    盘锦市双台子区人民法院民事审判一庭

    4、诉辩主张

    原告诉称:我是被告盘锦市第六运输公司雇佣的司机。

    2009年7月27日,我驾驶被告盘锦市第六运输公司辽L03443号重型自卸货车,当行驶至凌海路段时,车辆发生倾覆,导致原告右踝部腓骨远端骨折。当天入住盘锦市第二人民医院,住院103天,医药费是二被告承担的。经鉴定构成九级伤残,二被告共赔偿我各项损失9万余元,当时的赔偿不包括二次手术费用。

    2010年9月1日,我在盘锦市第二人民医院进行了二次手术,共住院6天,花医疗费4358.20元。我认为二被告均有赔偿我的义务,故我诉至法院判令二被告赔偿我各项经济损失5768.2元(其中包括医疗费4358.2元、误工费480.00元、护理费480.00元、住院伙食补助费90.00元、营养费60.00元、交通费300.00元)。

    被告盘锦市第六运输公司未书面答辩。

    被告中国太平洋保险股份有限公司盘锦中心支公司辩称:对原告要求的合理费用,同意在保险限额范围内予以赔偿。即、4126.11元。

    5、事实和证据

    原告宋慧系被告盘锦市第六运输公司雇佣的司机。2009年7月27日,原告驾驶被告盘锦市第六运输公司辽L03443号重型自卸货车,当行驶至凌海路段时,车辆发生倾覆,导致原告右踝部腓骨远端骨折、右踝关节软骨损伤性剥膜。原告伤后入住盘锦市第二人民医院,于2009年11月6日出院,住院103天,经鉴定原告的伤残等级为九级。因被告盘锦市第六运输公司在被告中国太平洋保险股份有限公司盘锦中心支公司投保司机座位险,保险限额为20万元,原告宋慧2009年7月27日至2009年11月6日住院期间的医疗费及残疾赔偿金等各项经济损失二被告已经赔付,其中不包括原告宋慧的二次手术费用。

    2010年9月1日,原告宋慧在盘锦市第二人民医院进行右踝部骨折术后取出内置物手术,共住院6天,花医疗费4358.20元。现原告诉至本院要求二被告赔偿其各项经济损失5768.2元。

    依据上述事实及相关法律规定,可认定原告的经济损失为5194.10元,其中包括医疗费4358.20元(甲类药2806.29元、乙类药1456.10元、丙类药95.81元)、伙食补助费15.00元X6天=90.00元、误工费80.00元X6天=480.00元、护理费43.18元X5天=215.90元、交通费50.00元。 

    本院所确认的上述事实有诊断书、医疗费收据、病历、用药明细及当事人陈述在卷为凭,经开庭质证可以采信。

    二、审判结果及理由

    原告的损伤后果系在从事被告盘锦市第六运输公司雇佣活动过程中所致,因此被告盘锦市第六运输公司应该对原告承担赔偿责任。因被告盘锦市第六运输公司在被告中国太平洋保险股份有限公司盘锦中心支公司投保司机座位险,因此被告中国太平洋保险股份有限公司盘锦中心支公司应当在保险限额及责任范围内对原告的损失承担先行给付义务。原告宋慧诉请要求二被告赔偿营养费,因无事实及法律依据,不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十条、《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定,判决如下:

    一、被告中国太平洋保险股份有限公司盘锦中心支公司于本判决生效后十日内直接赔付原告宋慧经济损失4962.01元。

    二、被告盘锦市第六运输公司于本判决生效后十日内赔偿原告宋慧损失232.09元。

上述款项逾期履行,则按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定,加倍支付迟延履行期间的利息。利息按照中国人民银行规定的金融机构同期贷款利率计算。

案件受理费50.00元,由被告盘锦市第六运输公司承担。

    二、评析

   最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第24条仅有营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。

  1、营养费是为了恢复健康而必须的费用,它应包括购买补品费,住院期间适当的汤水费等。在当今日常生活中,人们注重生活品质,广泛重视营养的补充的前提下,伤者的营养费对应的营养品显然不是日常生活之必须的营养品,因此对于需要支付营养费的营养品应当的范围与等级,应由医疗机构的意见作为参考。

  2、营养费根据受害人伤残情况:伤情显著轻微,不需住院治疗的,一般不赔偿营养费。受害程度达轻伤以上者,赔偿营养费,赔偿期限从受害之日起到伤情基本痊愈之日止。下面是一些常见的需要增加营养的情况:

  (1)外伤或手术时出血较多者(一般要400毫升以上);

  (2)年老体弱受伤较重者;

  (3)、消化系统功能障碍者,如胃肠部分或全切除、肝脏破裂或部分切除、胰腺破裂或部分或全部切除等;

  (4)其它原因致消化吸收功能障碍者;

  (5)不能正常进食,需要鼻饲者,如休克、植物人、昏迷;

  (6)较大面积烧伤者。

  3、参照医疗机构的意见确定。医疗机构的意见作为参考是《解释》规定的前提条件,医疗机构的营养意见应当是以辅助治疗的需要为前提的,认为受害人确有补充营养食品作为辅助治疗的需要,并对需要的营养品的等级做出评估,在此基础上确定具体的营养费。如果医疗机构没有出具营养意见,可以推定为不需要辅助治疗的营养,不应对营养费进行赔偿。在一些人身损害的场合,对于是否需要营养品进行辅助治疗,不是普通人所能决定的,必须借助于专业人员的意见确定,因此,应当在营养费的赔偿数额确定上参照医疗机构的意见。

  医疗机构的意见,其内容应包括是否需要额外增加营养,需要加强营养的期限等。医疗机构的营养意见应当是以辅助治疗的需要为前提的,对个案而言,如果医疗机构没有出具营养意见,可以推定为不需要辅助治疗的营养,不应对营养费进行赔偿。

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编辑:付辰飞    

文章出处:盘锦市双台子区人民法院    

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